Histaminintolerance & Tarmsundhed
Nyere forskning viser at der er en klar sammenhæng mellem histaminintolerance (HIT) og tarmens mikrobiom. Her gennemgår vi histamins effekt på tarmslimhinden, hvordan en “leaky gut” kan forværre histaminintolerance, og hvilke specifikke mikrober der spiller ind i forbindelse med HIT.
Dette er del 2 af serien om Histamin. Læs også del 1: Histaminintolerance og del 3: Histamine og Irritable Bowel Syndrome(IBS) for at få en større forståelse af histamin og histaminintolerance.
Hvad ved man i dag om histaminintolerance?
Som beskrevet i den tidligere blog omkring Histaminintolerance, er histamin er et signalmolekyle med et stort omfang af virkninger i hele kroppen. Hvide blodlegemer (som mastceller og basofiler) samt visse mikrober producerer histamin. Histamin findes i relativt høje niveauer i mave-tarmkanalen, specielt ved inflammatoriske reaktioner. Lave niveauer af det histaminnedbrydende DAO-enzym (diamin oxidase), er en typisk årsag, som medfører høje niveauer af histamin i kroppen, og dermed fremkalder symptomer på histaminintolerance (HIT).
Histamins effekt på tarmens slimhinder
Kroppens slimhinder er i konstant kontakt med mad, mikroorganismer, og partikler, og fungerer som et forsvar mod den ydre verden. Slimhindernes overflader er samtidig mikrobiomets hjemsted, og har en vigtig rolle for værtens sundhed, bl.a. i immunsystemets funktioner.
I tarmen beskytter slimhinden tarmvæggen mod uønskede partikler. Hvis slimhinden er beskadiget, og partikler fra mad kommer i direkte kontakt med tarmvæggen, vil det irritere og forårsage en immunreaktion. Dette vil så medføre, at mastceller frigiver histamin som en sikkerhedsmekanisme, der over tid vil resultere i høje niveauer af histamin i kroppen. Derudover, bliver DAO-enzymet konstant produceret og frigivet i slimhinden, hvilket sikrer nedbrydningen af histamin.
Dysbiose er en ubalance mellem gavnlige og ikke-gavnlige tarmbakterier og kan medføre betændelse i slimhinden og skade de DAO-producerende celler. Dette vil resultere i reducerede niveauer og funktion af DAO, og derfor får man en dårligere nedbrydning af histamin. De øgede histaminniveauer i kroppen vil dermed medføre HIT-symptomer.
Du kan få indsigt i balancen mellem dine gavnlige og ikke-gavnlige bakterier med en mikrobiomtest fra Unseen Bio.
“Leaky gut” kan påvirke frigivelse af histamin
Tarmvæggen er ansvarlig for at lade de gode ting som vitaminer, mineraler osv., komme ind i kroppen og holde de dårlige ting som toksiner, patogener og hele fødevarepartikler ude af kroppen. Flere barrierelag sikrer dette, samt et lag af tæt pakkede epitelceller. Men såfremt dette lag er defekt, kan uønskede partikler lække ud gennem tarmvæggen til blodbanen, hvilket resulterer i en tilstand kendt som "leaky gut” (utæt tarm).
Unormale partikler i blodbanen opfattes som en trussel mod immunsystemet og forårsager en betændelsesreaktion, som dermed medfører frigivelse af histamin. Med en “leaky gut” bliver denne betændelse konstant, hvilket igen resulterer i højere histamin niveauer og HIT-symptomer.
Hør vores podcastepisode med læge og mave-tarmspecialist Alice Højer, der forklarer mere om "Leaky gut" fænomentet, og hvordan irritabel tyktarm (IBS) hænger sammen med tarmmikrobiomet.
Hvad er sammenhængen mellem tarmmikrobiomet og HIT?
Et ændret tarmmikrobiom har vist sig at være en vigtig faktor der kan påvirke histaminintolerance. Hos HIT-patienter er dysbiose og en reduceret alfa-diversitet hyppigt observeret. Dette vises b.la. ved reducerede niveauer af bakterier forbundet med tarmsundhed: Bifidobacteriaceae, Butyricimonas og Hespellia, samt øgede niveauer af den mere skadelige bakterie: Proteobacteria.
Derudover, har HIT-patienter vist sig at have flere histaminproducerende bakterier i tarmen, såsom Escherichia coli, Lactobacillus vaginalis og Morganella morganii. Dette kan bidrage til højere niveauer af histamin i kroppen, mere inflammation og er forbundet med inflammatoriske sygdomme som astma og Inflammatory Bowel Disease (IBD).
Hovedbudskaber
- Både en beskadiget slimhinde og “leaky gut” kan bidrage til højere niveauer af histamin i kroppen og dermed HIT-symptomer.
- Et ændret mikrobiom (dysbiose) og reduceret alfa-diversitet er observeret hos HIT-patienter, så at gendanne og vedligeholde et sundt tarmmikrobiom er vigtigt for at mindske symptomerne på HIT.
- Histaminintolerance og tarmsundhed er et relativt nyt og kompliceret forskningsfelt, og der er behov for yderligere undersøgelser for at få mere viden og videre konklusioner.
Hvis du er blevet nysgerrig på at dykke dybere i mikrobiomet, så lyt til vores podcast "Mikrobiomet", hvor vi sammen med en række eksperter udforsker alt det videnskaben ved om tarmen og din sundhed.
Du kan også læse mere i vores andre artikler om forskellige livsstilsfaktorer og diverse fødevarers påvirkning på tarmsundheden.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Af Cecilia Clausen (Klinisk diætist)
